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什么時候正式提出醫(yī)藥分家改革,什么時候會實行醫(yī)藥分家

來源:整理 時間:2023-07-11 20:15:17 編輯:金融知識 手機版

1,什么時候會實行醫(yī)藥分家

快了 現(xiàn)在河南在試點

什么時候會實行醫(yī)藥分家

2,醫(yī)藥分家什么時候推行

醫(yī)藥分家醫(yī)生不會在藥品中得到利益~~~~對藥劑師不會有太大影響~~~~~~~希望你點滿意

醫(yī)藥分家什么時候推行

3,關(guān)于醫(yī)藥分家是在那個會議上提出的

2002年4月,由國家計委等九部委聯(lián)合下發(fā)了一個文件:《關(guān)于完善“三項改革”試點工作的指導意見》,指導意見選定了青島、西寧、柳州三個城市,作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革試點的城市,以此來推進醫(yī)藥分家的改革試點。 1月8日,2007年全國衛(wèi)生工作會議在北京召開,原衛(wèi)生部部長、醫(yī)改協(xié)調(diào)小組組長高強在報告中給出了中國醫(yī)療體制的一個基本圖景:基本衛(wèi)生保健制度、多層次的醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度的四項基本制度。有消息稱,這個報告當是正在醞釀中的新醫(yī)改方案的草本。
17大

關(guān)于醫(yī)藥分家是在那個會議上提出的

4,什么是醫(yī)藥分開

醫(yī)藥分開的本質(zhì)是堅持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),手段是破除以藥養(yǎng)醫(yī)的弊端和調(diào)整醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)既定利益分配格局,才能達到減輕廣大患者不合理的費用負擔。順利推行醫(yī)藥分開的關(guān)鍵就在于提出一個可以讓各相關(guān)方都比較滿意的利益分配方案,這實際是一種協(xié)商談判的艱苦過程。一旦取得效果,就可以遏制其反彈的趨勢。
醫(yī)藥分開就是醫(yī)治和用藥分開,醫(yī)只是醫(yī)治,藥不隨醫(yī),降低醫(yī)療費用。改革以前,在中國的醫(yī)療體制中,患者在醫(yī)院診斷和治療之后,如果要使用藥物治療,就必須到醫(yī)院的藥房拿藥,而改革之后,醫(yī)院藥房的收入成為醫(yī)院正常經(jīng)濟運轉(zhuǎn)的重要部分,因為經(jīng)濟利益驅(qū)動導致不合理用藥的情況,所以,一些經(jīng)濟層面上的學者開出了治療這些痼疾的“藥方”。2012年12月1日,繼友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院兩批試點之后,北京市同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院三家公立醫(yī)院起正式啟動醫(yī)藥分開改革,取消15%藥品加成、增收醫(yī)事服務費。

5,醫(yī)藥分開的實行進程

北京市同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院三家公立醫(yī)院2012年12月1日起正式啟動醫(yī)藥分開改革。與前兩批試點醫(yī)藥分開改革的友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院相同,試點內(nèi)容是取消15%藥品加成、增收醫(yī)事服務費。 此次列入試點范圍的三家醫(yī)院具有一個共同特點,即專科重點學科突出,外地患者較多,藥費收入在醫(yī)院總收入中占比相對較低。 緩解看病難在許多網(wǎng)民眼里,有名的??漆t(yī)院病人多,看病難,掛號更難。同仁醫(yī)院眼科、耳鼻喉科,積水潭醫(yī)院骨傷科、燒傷科,天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在全國影響較大,“一號難求”的現(xiàn)象本來就很突出。此次改革試點包括取消15%藥品加成的內(nèi)容,有網(wǎng)友關(guān)心,來就診的病人是不是會更多,掛號難問題到底如何解決? 同仁醫(yī)院院長伍冀湘說:“作為試點工作的一部分,我們首先考慮的是增加號源。醫(yī)院眼科、耳鼻喉頭頸外科等重點科室,普通號增加420個號源,同比翻一番。其中眼科普通號由原來的每日500個號增加至700個,增加40%,專家號增加20%,部分專業(yè)的專家每次出診增加10個號源。”伍冀湘介紹,同仁醫(yī)院平時最高門診量超過11100人次,周末門診量平均為幾百人。12月1日的門急診量預計在1000至2000人次左右。本周末實行所有號源全部放號的措施。此外,同仁醫(yī)院還在普外科、骨科、中醫(yī)科等7個科室開放普通號,專家號增加號源440個,總量達到740個號源。另外,同仁醫(yī)院眼科中心推行晚間門診常態(tài)化,下午5點至8點主要為眼底、眼肌、青光眼3個供求矛盾突出的科室開設(shè)晚間門診,有2至3位專家出診,增加近百個號源。耳鼻喉科室也增加了晚間門診,增設(shè)日間手術(shù)。同仁醫(yī)院眼科副主任盧海說:“增加號源是緩解看病難的一種方法。到眼科就醫(yī)的患者80%都來自外地,就醫(yī)需求是剛性的。另外眼科在就醫(yī)流程方面也盡量采取優(yōu)化措施,患者在普通門診就診后如需向?qū)<覇栐\,不必再重新掛號,只要醫(yī)務人員通過信息平臺查詢就可直接向?qū)<翌A約,減少患者等待和轉(zhuǎn)診次數(shù)。”三家醫(yī)院此次試點計劃分別汲取了此前友誼醫(yī)院與朝陽醫(yī)院的試點經(jīng)驗,為避免可能出現(xiàn)的普通號緊張,天壇與積水潭醫(yī)院也分別擴充號源并調(diào)度相關(guān)科室醫(yī)生,應對有可能出現(xiàn)患者增多的現(xiàn)象。擴充號源顯然增加了醫(yī)生的工作量,如何保證醫(yī)生為患者看病的質(zhì)量呢?同仁醫(yī)院客服部主任曾多對此回應:“醫(yī)院對醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量有嚴格管理,有行政職務的醫(yī)生出診時間因為行政工作而耽擱的,將有其助手先檢查患者病歷,非行政科室醫(yī)生上班時間必須按時出診,醫(yī)院隨時進行把控。”同時又有網(wǎng)友提出,取消藥品加成后,醫(yī)生收入是否會降低?增收40元、60元、80元、100元不等醫(yī)事服務費后,同仁醫(yī)院與積水潭醫(yī)院將醫(yī)事服務費的60%分配給醫(yī)務人員。同仁醫(yī)院院長伍冀湘認為,醫(yī)藥分開改革,增收醫(yī)事服務費是醫(yī)生收入的一種增量,在一定程度上可以調(diào)動醫(yī)生積極性,鼓勵醫(yī)生多為患者服務。 設(shè)置處方金額上限確保合理用藥大處方、過度醫(yī)療是深受網(wǎng)民詬病的醫(yī)療不良現(xiàn)象。在這一階段的改革試點中,如何實現(xiàn)合理用藥、避免過度醫(yī)療的醫(yī)改目標?天壇醫(yī)院試點推出電子病歷和設(shè)置協(xié)議處方的措施,由院方對處方及時點評。天壇醫(yī)院副院長周建新說:“協(xié)議處方將常見病的常用藥以固定方式組合,患者到門診就醫(yī)時,可自愿選擇建立電子病歷。協(xié)議處方和電子病歷的實施有助于監(jiān)測診斷與病歷描述是否相符,用藥與診斷是否相符,用藥與指南規(guī)范是否相符的原則?!痹谕梳t(yī)院與積水潭醫(yī)院的用藥管理措施中,都提出對單張?zhí)幏匠^金額400元以及使用抗菌藥物采取處方點評制度。每月對銷售金額、銷售數(shù)量排序前20位的藥品進行動態(tài)監(jiān)控及超長預警。對銷售金額排名前10位的醫(yī)師處方進行專項點評。那么,實施處方金額上限規(guī)定及處方點評后,會否出現(xiàn)醫(yī)生開藥不夠的情況呢?積水潭醫(yī)院副院長蔣協(xié)遠說:“對處方點評目的不在于醫(yī)生開了多少錢的處方,而是處方本身是否合理,是否有利于患者用藥安全?!笔Y協(xié)遠介紹,積水潭醫(yī)院將不斷加強高值耗材管理,對使用高值耗材病例進行抽查,組織專家論證使用是否合理,并制定了相應的獎罰制度。 醫(yī)藥分開改革提速??铺厣怀龅木C合醫(yī)院醫(yī)藥分開改革試點推開后,意味著北京醫(yī)藥分開改革又往前邁進一步。北京市醫(yī)院管理局局長封國生介紹,這三家??铺厣怀鲠t(yī)院在全國影響力較大,藥占比少,藥品讓利空間相對較小,因此控費的難度、改革的壓力都大于前兩批試點醫(yī)院?!霸圏c過程是發(fā)現(xiàn)問題的過程,希望通過這三家??铺厣怀鲠t(yī)院的試點能總結(jié)出這類醫(yī)院醫(yī)藥分開的經(jīng)驗。”北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳說,北京市醫(yī)藥分開改革試點正在提速,如果順利,2013年將把改革試點范圍擴大到北京市市屬醫(yī)院。此外,央屬公立醫(yī)院的改革也在跟進研究中。那么當前試點醫(yī)院的各項配套措施推行情況如何,財政補償能否到位呢?韓曉芳說:“北京市醫(yī)藥分開改革的配套措施正根據(jù)改革情況一步步跟進,價格、醫(yī)保、財政、編制實施政策聯(lián)動。比如,財政補償辦法是突出花錢買機制,醫(yī)藥分開后財政補償由過去按照醫(yī)院虧損額進行補償,改為按照醫(yī)院醫(yī)務人員績效考核、工作量、工作效率等進行補償;財政投入方向給予服務模式、一些服務設(shè)備購買等補償?!?/section>
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